什麼是凱薩醫療保健罷工的賭注?

Kaiser Permanente醫療保健工作者在洛杉磯開始為期三天的罷工,涉及超過75,000名Kaiser工人,2022年10月4日。

超過75,000名工會組織的Kaiser Permanente醫療保健工作者於10月4日開始罷工,這是美國歷史上最大規模的醫療保健行業罷工。今天清晨,華盛頓特區和弗吉尼亞州的抗議活動開始,在過夜最後一次嘗試與非營利健康系統的首席執行官達成合同失敗後,員工隨後在科羅拉多州、加州、俄勒岡州和華盛頓州的Kaiser設施加入。這次罷工將持續最多三天,然後聯盟將在進一步談判的同時將成員送回工作崗位,儘管哥倫比亞特區的工人只罷工一天。

參與罷工的八個工會涵蓋了Kaiser Permanente 40%的勞動力,其中許多人表達了自大流行病以來持續存在的不足的員工編制水平的擔憂,他們說這導致了病人護理和提供公平勞動慣例的缺失。儘管醫生、一些護士和其他不受Kaiser Permanente工會聯盟涵蓋的工人將在罷工期間工作,以保持醫院和急診部的開放,但該組織已要求它所照顧的近1300萬美國人保持耐心,他們可以預期較長的等待時間以及非緊急程序和預約的重新安排。

“Kaiser曾自詡是獲得護理和工作的最佳場所,但現在在這兩方面都失敗了,”在現有合同於9月30日到期前不久,代表8000名中大西洋Kaiser工人的OPEIU Local 2工會主席Linda Bridges說。

由此產生的罷工是勞動權緊張局勢在許多美國行業升溫的最新表現。根據美國勞工統計局的數據,2022年共有120,600名工人參與了23次重大工作停止。隨著9月開始的全國汽車工人聯合會(UAW)罷工,Kaiser罷工使2023年的總數達到40多萬,而一年還剩不到3個月的時間。 Kaiser Permanente罷工也反映了美國醫療保健行業普遍存在的人手不足問題。今年1月抗議了三天的紐約市兩家醫院中的7000名護士表達了許多相同的擔憂。由於工會承諾優先考慮病人護理,醫療保健行業的罷工必須遵守特殊要求,這可能使罷工更具挑戰性,包括提前10天通知組織。

在COVID期間,“醫護人員與僱主之間的關係發生了某種破裂,”喬治華盛頓大學米爾肯公共衛生學院健康勞動力研究中心主任帕特里夏·皮特曼說。 “醫護人員中存在一種感覺,坦白地說,沒人關心他們的安全。”

有什麼風險

罷工的工人構成了Kaiser診所幾乎所有的病人護理元素,包括急診室技術人員、藥劑師、清潔工和數百個其他職位。 “這些都是從你走到前台的那一刻開始,到床邊的護士都會看到的人,”加州總部SEIU-UHW工會發言人Renee Saldana說,這是罷工工會中最大的一個。

在加州,Kaiser是最大的醫療保健提供者,一個州健康保健正義工會5月對全系統33,000名工人進行的調查發現,大多數受訪者都目睹了由於人手短缺而延遲或拒絕病人護理。具體而言,74%的人特別提到沒有足夠的時間適當地照顧病人,而83%的人報告說他們的部門人手不足。

“領導層已經進入困境,因為許多人都在辭職,”Pittman說。她補充說,許多非Kaiser醫院也存在相似的影響:“我們看到CDC報告了醫院獲得性感染和其他病人安全事件的大幅增加。”

工會聯盟指出,執行官不願投資人力是這些問題的關鍵原因之一。聯盟不僅要求增加僱傭,而且還要求高於Kaiser本週早些時候為2023年確立的1萬名新僱傭目標,而且還要求更高的工資和更好的培訓,聯盟說這兩者都有助於防止行業普遍存在的職業倦怠和Kaiser運營所在關鍵州的生活成本危機導致的高流動率。聯盟說,Kaiser合同中目前提議的最高4%年薪資增加是不夠的。

罷工者還反對Kaiser領導人提出的一項改變,該改變將使工作更容易外包給獨立的醫療保健公司,聯盟代表說,這種做法會以較低的工資為代價,冒著工作場所穩定性的風險。

Pittman說,由於Kaiser多年來在很大程度上歸功於20世紀90年代末期的前瞻性談判,“被視為”工資穩定和勞動權利的行業典範,這次罷工也可能預示著美國其他醫療系統採取類似行動。

“這種事情會發生在Kaiser Permanente尤其令人震驚,”她說,“並且對國家的其他醫療保健組織而言也不樂觀。”