強制報告為何不保護兒童安全

(SeaPRwire) –   在1974 年通過時，關於可能防止虐待兒童的方式幾乎沒有資料。官員們專注於可能已介入保護兒童的成年人（包括醫生、護士和教師）沒有採取行動時會發生什麼事。他們認為早期介入可能有所幫助。在 1960 年代中期到後期，所有都通過了法律，規定某些專家必須報告對兒童的涉嫌傷害。這些州的強制報告法很倉促地通過，而且沒有證據證明它們有效。

明尼蘇達州民主黨參議員沃爾特·蒙代爾是兒童和家庭的長期擁護者，也是《CAPTA》的主要發起人。蒙代爾仍對尼克松在 1971 年否決他兩黨通用的早期幼兒教育法案耿耿於懷，他渴望制定尼克松可以支持的法案。正如蒙代爾，「甚至連理查德·尼克松都反對虐待兒童！」

為了幫助指導可能獲得廣泛支持的法案，蒙代爾避免討論貧困、種族主義和其他兒童虐待的社會風險因素，儘管這些因素早在 1970 年代初期就已經詳細闡述。大規模表明失業、無家可歸，甚至家中沒有電話都是兒童受到傷害的風險因素。但蒙代爾阻止了提出這些問題的證人。例如，當虐待兒童研究人員大衛·吉爾注意到貧困家庭中虐待兒童的發生率更高時，蒙代爾將問題引導到其他地方，並指出這是「。」在 1970 年代早期，反貧困計劃的強烈反對以及公眾對民權倡議的厭倦情緒影響了蒙代爾的做法。

蒙代爾成功地為《CAPTA》贏得了支持，尼克松將其簽署為法律。但這是一場慘勝，代價是掩蓋了已知會讓兒童不太安全的風險因素，並錯失了爭取為陷入困境的家庭提供更多支持的機會。

《CAPTA》的主要遺產是為強制報告設定聯邦標準，各州必須滿足該標準才有資格獲得撥款。然後，各州修改了各自的規範，而不是放棄金錢。

但報告和他們引發的調查並沒有解決核心問題。早在 1973 年，紐約的兒童福利機構就提出了相當明顯的觀察：調查本身並沒用，除非它們能帶來更多服務。

此外，許多研究人員對《CAPTA》促進的過度監控和單一關注報告的危害表示擔憂。1975 年，一名報告的作者他們在研究該主題時所經歷的轉變。

最初，作者認為最好的方法是要求廣泛報告。然而，當他們評估他們收集的大規模數據時，他們意識到該行為「創造了一個系統報告，經法律認可和鼓勵，可以入侵並傷害父母和兒童的生活，就像幫助他們一樣容易。」此外，作者擔心過度強調報告會分散對讓兒童變得不安全的社會問題的注意力——通常與貧困、缺乏兒童保育、缺乏獲得醫療保健的機會和缺乏住房有關。

作者的研究使他們得出了不受歡迎且出乎意料的結論。因此，他們的著作在很大程度上被忽視了。因此，對強制報告的數據最全面的審查之一被有效地放棄，重新考慮我們方法的機會也因此喪失。取而代之的是，盛行一種沒有證據支持的方法。

政策制定者加強了報告方法，增加了懲罰性因素，也沒有證據支持。1975 年，一個教育政策智庫——州教育委員會致力於根據《CAPTA》的要求修改他們早期的示範章程。關於示範立法是否應該包括未報告的處罰，一場激烈的辯論爆發了。Head Start 的設計師和長期政府管理員朱爾·蘇格曼不建議因未報告而受到處罰。蘇格曼擔心，處罰可能會導致不必要的報告，並最終阻止家庭尋求他們需要的照護。其他人也提出了類似的反對意見。

然而，專案小組決定建議對未報告處以嚴厲罰款，解釋說這是由於找不到其他方法了。當然，也沒有證據支持這些政策。然而，各州採納了這種做法，並將這些處罰保留在條例中，儘管沒有證據證明其有效性。

多年來，證據一直在反對報告要求作為解決虐待兒童的主要機制。，各州在發現虐待兒童方面並不比強制性要求更窄的那些州更好。

報告要求也非常廣泛，削弱了其有效性。，只有極少數的案件被證實是身體和性虐待。如果他們遲到去日托所接小孩，如果小孩無人看管或無人陪伴在車裡玩耍，或者如果一個家庭因缺乏交通工具而錯過多次醫療預約，則可能會向当局報告該家庭。

關心的成年人經常提交報告，因為他們希望兒童能夠獲得服務，或者錯誤地認為一份報告將導致立即解決危機。但大多數調查最終都沒有為家庭提供新服務。事實上，在許多州，虐待和虐待兒童的報告在這些州削減州和地方服務資金的同時而增加。例如，家庭通常不會因關於飢餓或無家可歸的報告而獲得實際利益。用 1990 年美國虐待和忽視兒童問題諮詢委員會的報告的話來說，這「比拿起電話提供並提供幫助。」

由於不必要的調查和強制干預，一些家庭都會談及他們遭受的傷害。大量證據表明，強制報告法不成比例地針對窮人和有色人種家庭，並且經常使兒童不安全——通過讓兒童和他們處在不安全的情況下，或者 通過阻止他們、或者參加可以提供有價值支持的課程。

《CAPTA》關於為使用藥物的母親的「兒童做出必須的努力」的要求，導致了歧視性的藥物檢測政策、調查和從母親身邊帶走新生嬰兒，原因是吸毒恐慌和刑事化。但是，家庭分離不是家庭支持。

當然，在任何虐待案件中，觀察者如果擔心兒童的安全，都可以且應該報告。這有別於聯邦政策，這些政策要求報告各種情況，其中許多情況不是虐待兒童，而且可以用提供支持和資源來更好地解決——這是。

現在是進行思維轉變的時候了。在《CAPTA》50 歲生日之際，我們應該重新評估《CAPTA》確立的以報告為中心的優先事項，並努力通過支持家庭的基於證據的政策來預防和治療虐待兒童。

米卡爾·拉茲是羅徹斯特大學的執業醫生和衛生政策歷史學家。她是au