大腸癌驗血初見成效

(SeaPRwire) –   在週三發表的一項研究裡，大腸癌血液檢測表現良好，為一種癌症的主要死因提供了新型篩檢方式。

此項檢查會找出腫瘤細胞和癌前病變流失的 DNA 片段。此項檢查已在美國販售，售價 895 美元，但尚未獲得食品藥物管理局 (FDA) 批准，且大多數保險公司也不承保。此項檢查的生產商 Guardant Health 預計今年 FDA 會做出決策。

在這項研究裡，此項檢查發現 83% 的癌症，但只發現極少量的結腸鏡發現的癌前病變。結腸鏡檢查是 的黃金標準。除了發現腫瘤之外，結腸鏡檢查還可以透過切除稱為息肉的癌前病變來預防疾病。

但是有些人會因為請假或前一天準備工作（這需要喝強效瀉藥來清空腸道）的麻煩而逃避檢查。

另一項方便的選擇是每年進行糞便檢測，民眾可以將糞便樣本寄到實驗室進行分析。

未參與這項研究的北加州凱薩醫療機構的首席研究員 Douglas Corley 醫師表示：「最好的檢查是你會實際做的那個檢查。」「給予民眾選擇會增加願意接受篩檢的人數。」

在美國，建議 45 至 75 歲且罹患大腸癌平均風險的健康成人進行篩檢。篩檢頻率取決於檢查：例行結腸鏡檢查每 10 年一次。篩檢檢查人數逐漸增加，但遠低於美國癌症協會和其他團體設定的符合年齡的成人 80% 目標。

Guardant 建議每三年進行一次稱為 Shield 的血液檢查。與糞便檢查一樣，血液檢查在結果異常時需要後續進行結腸鏡檢查，這可能會導致更多自負費用。

由 Guardant 贊助並發表於《新英格蘭醫學雜誌》的研究，納入了 7,861 位在美國同時接受結腸鏡檢查和血液檢查的人。

雖然血液檢查發現了結腸鏡檢查發現的 83% 癌症，但它遺漏了 17%。這與基於糞便的檢查相當。

也會產生誤報：對於結腸鏡檢查沒有發現任何問題的 10% 的人，血液檢查錯誤地表明他們可能有大腸癌。這表示大量的人會面臨後續結腸鏡檢查的焦慮。

Corley 表示，血液檢查經過調整以找出大腸癌的徵兆，但需要更多的研究來確定它是否可能也會找出其他癌症並給出誤導性的結果。

在大美國，大腸癌是癌症死亡的第二大原因，在全球排名第三。預計美國今年將有超過 153,000 例新病例和 53,000 人死於這種疾病。

西雅圖佛瑞德哈金森癌症研究中心的研究員兼 Guardant 科學諮詢委員會的受薪成員 William Grady 博士表示，更多篩檢應該會減少癌症死亡人數。

在同一份期刊上週三發表另一項獨立研究中，一個 Cologuard 糞便檢查更新版本（也尋找 DNA 片段）似乎改善了其在誤報方面的表現，這可能會減少後續結腸鏡檢查。這項研究納入了 20,000 多人，由該項檢查的製造商 Exact Sciences 贊助。

未參與這兩項研究的貝勒醫學院的 Nabil Mansour 博士表示：「我們可以為病人提供的選項越多越好。」他將繼續建議病人做結腸鏡檢查，但「我很高興有一個相當好的血液檢查選項可用。」