專家們對健怡可樂的看法

(SeaPRwire) –   Olivia Dreizen Howell,39歲,「一直以來都在」飲用無糖飲料。她的家人也是如此。在1996年的一個家族聚會上,每個人的T恤上都印有他們共同的姓氏,用的是Diet Coke飲料罐的字體。「在我們家,我們就像喝水一樣飲用Diet Coke、Diet薑汁飲料和Diet Sprite——在我們家裡沒有差別,」她說。

和許多人一樣,Howell認為無糖飲料是一個無害的選擇。但最新的研究對此假設提出質疑,將無糖飲料與情緒障礙、脂肪肝發展、自身免疫疾病和癌症等多種健康問題聯繫在一起。

在你把無糖飲料倒進下水道之前(其中一位健康專家實際上建議這麼做),請知道有關無糖飲料研究的以下幾點:絕大多數研究都是觀察性研究——來自公共健康記錄和長期人口研究,而不是科學金標的雙盲隨機對照研究。

以下是我們目前對無糖飲料可能對健康產生影響的了解。

無糖飲料與糖尿病風險增加有關

「二型糖尿病似乎是與無糖飲料健康風險聯繫最牢固的,」普渡大學神經科學教授蘇珊·E·斯威瑟斯(Susan E. Swithers)說。她研究無糖飲料對代謝健康的影響。「這似乎是一個相當一致的發現。」2023年對近10.6萬人進行的研究發現,攝入更多人工甜味劑的人比不攝入任何人工甜味劑或糖的人更容易患上二型糖尿病。

斯威瑟斯之前的工作發現,經常飲用無糖飲料的人面臨的過重風險、二型糖尿病、心血管疾病和代謝綜合徵(包括過多的體脂肪,尤其是腹部、升高的血糖和血壓以及更高的甘油三酯)的風險都增加——「這些都增加了患上二型糖尿病和心臟病的風險,」北威爾醫療保健的內分泌科醫生巴里·舒瓦爾(Barry Schuval)博士說。

與心臟健康有關

多項研究將人工甜味劑飲料如無糖飲料與心臟問題聯繫在一起,尤其是心房纖維顫動、心肌梗死和中風的風險增加。最近的一項研究發現,每周飲用超過2升人工甜味劑飲料的人比不飲用甜味飲料的人患心房纖維顫動的風險高20%。中國上海九人醫院內分泌和新陳代謝科教授寧劍旺(Dr. Ningjian Wang)說:「我們不應假設低卡路里(無糖飲料)本身就是健康的。」

營養師梅麗莎·普雷斯特(Melissa Prest)強調,這項觀察研究的性質意味著我們不知道這種聯繫是如何發生的。在對無糖飲料是否會增加心房纖維顫動的風險下定論之前,我們需要更多研究「了解所有潛在變量,如健康狀況、體重、體能活動和其他飲食習慣。」普雷斯特說。她沒有參與這項研究。

無糖飲料與癌症有關

2023年7月,世界衛生組織(WHO)在審查人類和動物研究後,將天然甜味劑阿斯巴甜列入「可能對人類致癌」的成分清單。這聽起來似乎比實際更嚴重:WHO得出結論認為,體重約150磅的人每天可以安全飲用含阿斯巴甜的8罐無糖飲料。

即使有此指定,阿斯巴甜不一定就是致癌物質,舒瓦爾醫生說:「我們必須牢記關聯不一定意味著因果關係。」現有研究結果並不定論。

其他研究發現無糖飲料可能與結腸癌、子宮癌、腎癌和胰腺癌等癌症之間存在潛在聯繫。但是,體重增加可能才是真正的元兇,而不是無糖飲料本身,舒瓦爾醫生說。

無糖飲料與體重增加有關

天然甜味劑如阿斯巴甜、蘇克拉醯和糖精比糖更甜,可能會改變你體內的甜味受體。一些專家認為,這可能會導致你的飢餓和飽足激素發生變化,使你比原本更多地進食和飲用。但是,這個理論並不完全確鑿。「雖然這種改變常常在動物研究中報告,但人類研究結果不一致,」普雷斯特說。

另一種可能性是,糖和人工甜味劑都可能干擾腸道正常的細菌平衡,這可能導致胰島素抗性和二型糖尿病的發展,普雷斯特說。但是,證據這一途徑也很難證實,指向這一途徑的研究規模通常很小,結論不明確,北卡羅來納州桑福德的營養師萊特梅耶(Leah Reitmayer)說。

與許多營養研究一樣,人們之間發現無糖飲料與體重增加(和肥胖)之間的聯繫可能是誤導。「研究顯示,肥胖的人比健康體重的成年人更常飲用無糖飲料,但也進食更多食物,」萊特梅耶說。需要更多研究來確定無糖飲料是否真的會導致體重增加,或者這種關係更複雜,涉及其他因素。

所有這些研究的結論是什麼

總體來說,研究結果很不一致,讓消費者對無糖飲料是否安全感到困惑。

斯威瑟斯認為,我們還有更多問題待解決。雖然她認為二型糖尿病與無糖飲料之間的聯繫很可信,但人工甜味劑對癌症和心臟疾病的貢獻證據不太明確,她說。「這最終取決於那種關係的解釋,」斯威瑟斯說。選擇飲用無糖飲料的人本身是否就面臨更高的某些健康風險?所有人工甜味劑是否一樣?科學家是否忽略了其他變量?」她說:「這就是很混亂的地方。」不幸的是,我們必須等待更全面了解無糖飲料對健康影響的結果。

無糖飲料至少比常規飲料更健康嗎?

如果你經常飲用含糖飲料,所有專家都更希望你改飲水(當然)。但如果不行,他們可能更希望你飲用無糖飲料。「一些人發現,人工甜味劑飲料可以更好地控制血糖,」普雷斯特說。

另一個原因是,我們對過量糖對健康的危害證據更有說服力。多年來,研究已將糖與肥胖、炎症、心臟病、代謝綜合徵、胰島素抗性、二型糖尿病或預糖尿病惡化、體重增加和牙齦病等病症聯繫在一起,一些研究甚至表明減少美國食品供應中的添加糖可能會。

考慮無糖飲料可能取代的其他食物也很重要。32歲的明尼蘇達州明尼阿波利斯公共關係經理丹·德鮑恩(Dan DeBaun)將無糖飲料用作減少飲酒的工具。「以前我不怎麼喝酒,但當更多研究出現證明酒精的危害後,我想進一步減少飲酒,」他說。在成功實現「乾淨十月」(完全不飲酒)後,他意識到自己仍然喜歡和朋友在一起時或在體育賽事或音樂會上時有什麼東西可以喝。所以他會點一杯Diet Coke或Diet Pepsi。

「喝無糖飲料時我本身可能不太舒服,但我認為它比酒精飲料更有利。」德鮑恩說。「我只會喝一杯,但我發現它是很好的替代品。」

在牙齒健康方面,無糖飲料明顯優於常規飲料。「人工糖對減少牙齦病的作用是其中一個好處,」普雷斯特說。「當含糖飲料被人工甜味劑飲料替代時,患牙齦病或蛀牙的風險就會降低,」這是因為它減少了引起牙齦病的細菌生長。

如何限制您對無糖飲料的依賴