聯邦監管機構報告：Medicaid在2021及2022年向死者支付逾兩億美元

(SeaPRwire) –   根據聯邦衛生與公共服務部獨立監督機構的一份新報告，Medicaid計劃在2021年至2022年間，向醫療服務提供者支付了超過2億美元的不當款項，用於支付已經去世的人。

但該部門的監察長辦公室表示，預計共和黨提出的《One Big Beautiful Bill》中的一項新條款，要求各州審計其Medicaid受益人名單，可能有助於未來減少此類不當支付。

審計服務辦公室的助理地區監察長Aner Sanchez告訴美聯社，這類不當支付「並非單一州獨有，且問題持續存在」。Sanchez研究此問題已長達十年。

週二發布的報告指出，在2021年7月至2022年7月期間，代表已去世的參保人支付的管理式醫療款項超過2.075億美元。該辦公室建議聯邦政府與州政府分享更多資訊以追回不正確的付款——包括一個名為Full Death Master File的資料庫，該資料庫包含超過1.42億條可追溯至1899年的記錄。

由於保護身份盜竊和詐騙的隱私法律，分享Full Death Master File數據一直受到嚴格限制。

今年夏天由總統Donald Trump簽署成為法律的巨額稅收和支出法案，擴展了Full Death Master File的使用方式，要求Medicaid機構從2027年開始，每季度根據該檔案審核其服務提供者和受益人名單。目的是停止向死者付款並提高準確性。

週二的報告是首次對全國範圍內Medicaid不當支付進行的審視。自2016年以來，HHS的監察長已對選定的州計劃進行了18次審計，並發現Medicaid機構不當地向已去世的參保人支付了總計約2.89億美元的管理式醫療費用。

政府今年早些時候在使用Full Death Master File防止不當支付方面取得了一些成功。一月份，財政部報告稱，作為一項為期五個月的試點計劃的一部分，它已追回不當流向死者的款項。此前國會作為2021年撥款法案的一部分，授予財政部對該檔案為期三年的臨時訪問權限。

與此同時，社會保障管理局一直在對檔案本身進行不尋常的更新，添加和刪除記錄，這使得其使用變得複雜。例如，Trump政府於四月採取行動，註銷並取消某些移民的社會安全號碼，以打擊那些在Biden政府期間啟動的計劃下被暫時允許居住在美國的移民。